附件：
辽宁石化职业技术学院教职工大病医疗费补助申请表
姓
年 龄 | 工作单位 | |||||
所患病种 | 救治医院 | |||||
报销单据数量 | 个人承担医疗费金额 | |||||
个 人 申 请 | 本人签字： 年 月 日 | |||||
单 位 意 见 | 分工会主席(人事处)签字： 年 月 日 | （ （ 党组织书记签字： （党组织公章） 年 月 日 | ||||
学院领导小组意见 | 核定报销金额： 小组成员签字： 年 月 日 | |||||
附件：
辽宁石化职业技术学院教职工大病医疗费补助申请表
姓
年 龄 | 工作单位 | |||||
所患病种 | 救治医院 | |||||
报销单据数量 | 个人承担医疗费金额 | |||||
个 人 申 请 | 本人签字： 年 月 日 | |||||
单 位 意 见 | 分工会主席(人事处)签字： 年 月 日 | （ （ 党组织书记签字： （党组织公章） 年 月 日 | ||||
学院领导小组意见 | 核定报销金额： 小组成员签字： 年 月 日 | |||||
